Moj sin sada ima 21 mjesec...Rodjen sa zecijom usnom,radjena operacija nepca,ali ostale su tri rupice na nepcu kroz koje izlazi hrana kada jede...Zanima me,da li i one trebaju biti potpuno zatvorene ili ne??
ja sam vec pitala naseg hirurga o tome,ali da vam ne pisem sta mi je rekao...
Unaprijed hvala...
Suada
Nije baÅ¡ lako odgovarati na pitanja putem interneta kada ne vidite bebu "u živo". Pod "rupicama" na nepcu, nakon palatoplastike, podrazumijevamo fistule, odnosno i dalje postojanje komunikacija izmeÄ'u usne i nosne Å¡upljine i ubrajamo ih u postoperativne komplikacije. Prema literaturi postoperativni nastanak fistula varira u velikom rasponu (od 3% bdo 50%) i ovisi o viÅ¡e Äimbenika (kirurgu, tehnici zatvaranja, Å¡irini rascjepa i vremenu zatvaranja, odnosno starosti djeteta). NajÄešće fistule su na prijelazu tvrdog u meko nepce i iza zubnog grebena. U pravilu bi svaku fistulu trebalo zatvoriti, pogotovo ako svojom veliÄinom omogućava da hrana i tekućina "prolazi" kroz nos te onemogućava uspostavljane "normalnog" govora. Ponekad su te operacije "teže" od prve operacije zatvaranja nepca jer se sada radi o ožiljnom tkivu. Sa zatvaranjem malih asimptomatskih fistula (kada bitno ne utiÄu na razvoj govora i vrlo rijetko tekućina izlazi na nos) ne treba žuriti (treba dozvoliti tkivu da se "oporavi" od ranije operacije). No zatvaranje većih fistule ne treba dugo odgaÄ'ati. Å to se tiÄe zatvaranja nepca, osim fistule, jako je bitno da li dobro funkcioniraju miÅ¡ići mekog nepca (da li u potpunosti odvajaju usnu i nosnu Å¡upljinu). Da li ste kontaktirali logopeda i otorinolaringologa ? Nakon operacije nepca kod otorinolaringologa treba kontrolirati stanje srednjeg uha (da li nakon operacije dobro funkcionira Eustachijeva tuba-komunikacija usne Å¡upljine i srednjeg uha). Za maksimalnu rehabilitaciju djece s rascjepom usne i nepca jako je važan TIMSKI PRISTUP u lijeÄenju.
Za sve daljnje informacije slobodno me kontaktirajte.
Mi jos uvijek nismo posjetili logopeda ni otorinolaringologa,jer su nam rekli kada dijete napuni dvije godine da to ucinimo...Ali ja namjeravam ici uskoro...
Hvala Vam puno na vremenu i odgovoru...Puno pozdrava..